Что нужно знать жителям Бурятии о диспансерном наблюдении пациентов с сердечно–сосудистыми заболеваниями

s30p.ru

Сердечно–сосудистые заболевания продолжают удерживать первое место в списке причин смертности населения практически во всём мире, в том числе и в России. По данным Росстата, в прошлом году эти заболевания унесли жизни 830 000 россиян и снова заняли первое место среди причин смертности. Чаще всего причинами смертей становились такие болезни системы кровообращения как ишемия, цереброваскулярные заболевания и острые нарушения мозгового кровообращения. Наряду с своевременной и качественной медицинской помощью во время рецидива, регулярное диспансерное наблюдение таких пациентов является важнейшим фактором снижения смертности, поскольку позволяет снизить вероятность возникновения у них сердечно–сосудистых осложнений и предотвратить риск развития неблагоприятных событий. По данным фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), за семь месяцев текущего года охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном наблюдении у врача–терапевта с сердечно–сосудистыми заболеваниями, из числа подлежащих ему, составил 85,5 процента, на 2,3 процента увеличилась доля обращений к врачу–терапевту по случаям лечения и профилактики таких заболеваний. По сравнению с аналогичным периодом 2022 года уменьшилась доля вызовов скорой медицинской помощи для таких пациентов в связи с обострением или осложнением заболеваний сердечно–сосудистой системы с 8 до 7,2 процента.

«Увеличение охвата застрахованных лиц, поставленных на диспансерное наблюдение, свидетельствует о своевременном выявлении и предупреждении осложнений, что в свою очередь повышает доступность и качество оказания медицинской помощи для пациентов», — говорит председатель федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.

Что такое диспансерное наблюдение?

Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определённой периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.  
Эксперты обязательного медицинского страхования (ОМС) напоминают, что к заболеваниям сердечно–сосудистой системы, при наличии которых для пациентов устанавливается диспансерное наблюдение, относятся:

• стабильная ишемическая болезнь сердца;

• стенокардия III–IV функционального класса в трудоспособном возрасте;

• перенесённый инфаркт миокарда и его осложнения в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи;

• перенесённые кардиохирургические вмешательства в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи;

• артериальная гипертония 1–3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии;

• хроническая сердечная недостаточность I–III функционального класса по NYHA, но не выше стадии 2а;

• фибрилляция и (или) трепетание предсердий;

• предсердная и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковые и желудочковые тахикардии на фоне эффективной профилактической антиаритмической терапии;

• стеноз внутренней сонной артерии от 40 до 70 процентов.

Диспансерное наблюдение устанавливается в течение трёх рабочих дней после:

• установления диагноза при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях;

• получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Что входит в диспансерное наблюдение пациентов с сердечно–сосудистыми заболеваниями?

В диспансерное наблюдение входит целый комплекс регулярных обследований и процедур для разных сердечно–сосудистых заболеваний. «В первую очередь, это пожизненное наблюдение у врача-кардиолога — не менее двух раз в год, а по необходимости наблюдение у сердечно–сосудистого хирурга по индивидуальному графику», — говорит советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Михаил Пушков.
Обязателен постоянный контроль липидного профиля и биохимических показателей крови (не реже одного раза в полгода). Через 3, 6 и 12 месяцев после операции пациенту положена электрокардиограмма (ЭКГ), через один год после операции (если нет отдельных показаний) — суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ. Также через год лечащий врач–кардиолог должен назначить амбулаторную коронарографию и нагрузочную пробу.
Кроме того, при наличии медицинских показаний, пациенту должны быть выданы направления на дополнительные обследования (в том числе ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца и сосудов), на консультации к другим врачам–специалистам, на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в плановом порядке и медицинскую реабилитацию. Длительность диспансерного наблюдения пожизненная.
Пациенты с острыми сердечно–сосудистыми заболеваниями, при лечении которых были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием или катетерная абляция, имеют право получать бесплатные лекарственные препараты в течение двух лет с момента постановки на диспансерный учёт. Получать необходимые препараты пациент начинает ещё в стационаре, а после выписки — по рецепту участкового врача при постановке на диспансерный учёт.

Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение

Эксперты ОМС подчеркивают, что пациенты, находящиеся на диспансерном наблюдении, имеют право на прохождение медицинской кардиореабилитации. Необходимость её своевременного проведения на амбулаторном этапе указана в нормативно–правовых актах минздрава России, регламентирующих проведение диспансерного наблюдения. При диспансерном наблюдении должна проводиться оценка реабилитационного потенциала пациента. «И наличие реабилитационного потенциала у пациента является абсолютным показанием для направления пациента специалистом, осуществляющим диспансерное наблюдение, на медицинскую реабилитацию», — говорит советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Михаил Пушков.  
Оценка реабилитационного потенциала предполагает целый комплекс обследований при той или иной патологии. Например, пациенты, перенесшие стентирование коронарных артерий или другие виды инвазивного вмешательства на коронарных артериях, должны знать, что диспансерное наблюдение в обязательном порядке должно включать минимум один раз в два года применение так называемых «нагрузочных тестов» по диагностики ишемии миокарда. «Эти функциональные методы диагностики могут выявить «безболевые», или как их называют врачи, «немые» признаки ишемии миокарда, проявляющие себя только при ЭКГ исследовании во время физической нагрузки, нарушения сердечного ритма, не имеющие клинических проявлений, но опасные для жизни пациента», — говорит Михаил Пушков.

При наличии описанных состояний должны быть скорректирована медикаментозная терапия, а также при необходимости проведены другие методы диагностики, например, суточное мониторирование ЭКГ.  
Таким образом, на сегодняшний день весь комплекс мероприятий диспансерного наблюдения направлен не только на лечение болезни, но и на сохранение здоровья и качества жизни застрахованных. «Предусмотренная программой госгарантий превентивная медицина, которая направлена на профилактику заболеваний и раннее выявление рисков, помогает людям сохранять здоровье и жить полноценной жизнью», — говорит председатель федерального фонда ОМС Илья Баланин.

Куда обращаться в случае возникновения трудностей при получении медицинской помощи?
Эксперты ОМС отмечают, что при любых вопросах и сложностях при получении медицинской помощи в рамках диспансерного наблюдения, необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис ОМС.  
«Специалисты страховых компаний всегда готовы помочь и рассказать о необходимом объёме обследования при той или иной патологии. Также они помогут разобраться с каждым случаем нарушения прав пациентов в медицинских организациях. И если у пациента есть подозрения, что его права нарушены, то звонок в страховую медицинскую организацию (СМО) поможет решить проблему», - говорит Михаил Пушков.  
Алгоритм обращения в СМО прост. Для того чтобы связаться со своей страховой компанией нужно знать в какой страховой компании Вы застрахованы. «Как правило, на полисе ОМС указаны необходимые контактные данные. Если телефон контакт-центра на полисе не указан, то его можно уточнить на сайте страховой компании», — отмечает эксперт. Далее необходимо позвонить по телефону контакт–центра и изложить проблему. После вашего звонка страховой представитель предпримет необходимые действия, в том числе по ситуации — свяжется с медицинской организацией или с органом управления здравоохранением для решения Вашей проблемы.


Новости соседних регионов по теме:

Фото: РИАЦ. По статистике от сердечно-сосудистых заболеваний в России ежегодно умирают порядка 1 млн человек.
09:20 28.09.2023 Riac34.Ru - Волгоград
Медицинские обследования бесплатно: кому положены и как пройти   Заботиться о своем здоровье гораздо проще, чем кажется на первый взгляд.
13:15 28.09.2023 Администрация Архаринского района - Архара
В Мурманске провели занятие. «Школа для пациентов» областного многопрофильного центра провела занятие для людей с сердечной недостаточностью.
21:11 27.09.2023 Телекомпания ТВ-21 - Мурманск
Опыт Медведевской ЦРБ будет внедрен по всей республике Освоено более 81 процента средств, запланированных в 2023 году на реализацию мероприятий регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».
16:40 27.09.2023 ТФОМС - Йошкар-Ола
«Профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию прошли около 1 млн взрослого населения Самарской области.
15:13 27.09.2023 Министерство здравоохранения - Самара
Охват населения профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией – одно из ключевых направлений национального проекта «Здравоохранение».
15:01 27.09.2023 Газета Островские вести - Островское
Больше всего медицинской техники получила больница в Беломорске. В 2023 году первичные сосудистые отделения в Беломорске, Сегеже и Костомукше получили 33 единицы медицинской техники.
15:53 27.09.2023 ИА Республика - Петрозаводск
В Марий Эл в рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» уже освоено 81% средств, запланированных на 2023 год.
14:29 27.09.2023 Marimedia.Ru - Йошкар-Ола
Более 30 единиц техники для лечения и реабилитации получили в этом году первичные сосудистые отделения Беломорска, Сегежи и Костомукши.
13:41 27.09.2023 Петрозаводск говорит - Петрозаводск
17 сентября – Всемирный день безопасности пациента.  В 2023 году для этого дня выбрана тема «Вовлечение пациентов для обеспечения безопасного оказания медицинской помощи», поскольку вклад пациентов,
12:31 27.09.2023 Областная стоматологическая поликлиника - Калуга
У пациента, состоящего на учете по артериальной гипертонии, не посещавшего диспансерные осмотры более трех лет, манифестировала клиника ишемической болезни сердца.
14:00 27.09.2023 NedugamNet.Ru - Тюмень
Патологии сердечно-сосудистой системы с каждым годом молодеют. Они не только значительно ухудшают качество жизни людей все в более раннем возрасте, но и являются ведущей причиной преждевременной смертности.
12:21 27.09.2023 Министерство культуры - Петрозаводск
Согласно статистике, от сердечно-сосудистых заболеваний в России погибает около одного миллиона человек ежегодно — зачастую люди могут даже не подозревать о развивающихся заболеваниях.
11:12 27.09.2023 Комитет по здравоохранению - Волгоград
Заболевания сердца и сосудов занимают первое место среди причин смерти пациентов во всем мире.
10:24 27.09.2023 Нижегородские новости - Нижний Новгород
О всемирном дне безопасности пациентов В этом году выбрана тема «Вовлечение пациентов для обеспечения безопасного оказания медицинской помощи».
11:50 27.09.2023 Областной онкодиспансер - Кемерово
Алкогольная зависимость — не только медицинский диагноз, но и важная социальная проблема общества.
00:32 27.09.2023 Газета Чапаевский рабочий - Чапаевск
Статистикой поделилась станция скорой медицинской помощи. За прошедшую семидневку врачи выезжали к пациентам 4399 раз.
21:30 26.09.2023 Газета Рабочий Путь - Смоленск
С начала года в сосудистом центре Мытищинской городской клинической больницы проведено более 2500 рентгенхирургических исследований, у 650 пациентов выявлен острый коронарный синдром.
19:40 26.09.2023 Первый Мытищинский телеканал - Мытищи
Специалисты высоко оценили работу наших врачей. Эксперты отмечают, что Калужская область занимает 3 место в ЦФО по объему медпомощи пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями.
18:10 26.09.2023 NgRegion.Ru - Обнинск
Главный кардиолог Тульской области, врио главного врача областного кардиодиспансера Ирина Шестова награждена благодарностью министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко за многолетний плодотворный труд,
17:57 26.09.2023 Молодой коммунар - Тула
 
По теме
Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями совместно с развитием системы первичной медико - санитарной помощи являются основными резервами увеличения продолжительности жизни.
О поручениях президента России Владимира Путина в области здравоохранения и поддержания здорового образа жизни населения рассказал министр здравоохранения России Михаил Мурашко.
В Улан-Удэ водитель на «зебре» сбил девушку - ИА Байкал-Daily Фото:УГИБДД по Бурятии Пострадавшую госпитализировали в БСМП Около 19:00 во вторник, 20 февраля, в Улан-Удэ 66-летний водитель автомобиля «Тойота Ипсум» совершил ДТП.
ИА Байкал-Daily
В Бурятии экс-начальницу почтового отделения осудили за присвоение и растрату - GazetaRB.Ru Преступную деятельность выявили и пресекли сотрудники УФСБ России по Бурятии Фото: Зорикто Дагбаев (архив) В Селенгинском районе экс-начальника почтового отделения в улусе Нур-Тухум осудили за присвоение и растрату.
GazetaRB.Ru
В районе Бурятии люди не могут попасть к врачам - ИА Байкал-Daily Фото:скриншот gosuslugi.ru У них не получается записаться на приём через Госуслуги Жители Бичурского района заявили, что не могут записаться на приём к врачу в поликлинике с помощью сайта Госуслуг.
ИА Байкал-Daily
В Улан-Удэ пассажирам трамвая рассказали о профилактике ВИЧ-инфекции - GazetaRB.Ru Специалисты и волонтеры Республиканского центра профилактики и борьбы со СПИД провели традиционную акцию «Профилактический трамвай» Фото: пресс-служба Минздрава Бурятии Как сообщает пресс-служба Минздрава Бурятии,
GazetaRB.Ru